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الجمعة، 3 يوليو 2020

¿Habrá Una Segunda Ola Del Nuevo Coronavirus?

Si queremos ser breves, la respuesta es "no lo sabemos"

Pero podemos hacer algunos comentarios. Nos podemos fijar, por ejemplo, en qué ha ocurrido en otras situaciones similares. En el siglo pasado hubo tres pandemias de gripe. La de 1918 fue la más mortífera. Se desarrolló en tres oleadas: en primavera de 1918, en otoño de ese mismo año y en invierno de 1919. La realmente virulenta y mortal fue la segunda en la que ocurrieron el 64% de los fallecimientos. En realidad, la primera oleada fue la menos fuerte, solo fue responsable del 10% de los muertes de aquella pandemia. En la segunda oleada, se han podido documentar cambios en el genoma del virus que podrían explicar que fuera más virulento. En 1957 apareció un nuevo virus gripal que originó la "gripe asiática", que cursó también en tres olas epidémicas: la primera en primavera-verano de 1957 y con una incidencia relativamente baja, la segunda a principios de 1958 y la tercera en invierno entre 1958 y 1959. La mortalidad fue más alta en las dos segundas olas. Diez años después, en 1968 un nuevo virus de la gripe causó la denominada "gripe de Hong Kong" cuya difusión fue más lenta e irregular, comenzó en otoño-invierno en el hemisferio norte y le siguió una segunda ola el invierno siguiente con una mayor incidencia. La última pandemia de gripe, la denominada "gripe A" de 2009-2010, finalmente no tuvo tanta incidencia y acabó teniendo el efecto de una gripe estacional. De hecho este virus acabó adaptándose al ser humano y siendo una de las cepas que circulan y predominan desde entonces cada año. Como vemos, lo de las segundas y terceras olas más letales ha ocurrido con el virus de la gripe con anterioridad.

En el caso del SARS-CoV2, la aparición de nuevas olas epidémicas dependerá del propio virus, de su capacidad de variación y adaptación al nuevo hospedador, al ser humano; de nuestra inmunidad, de si realmente estamos inmunizados y protegidos contra él; y de nuestra capacidad de trasmitirlo y controlarlo.

El virus

¿Puede el virus mutar y hacerse más virulento como ocurrió con el de la gripe de 1918?

No lo sabemos. Pero a diferencia de la gripe, SARS-CoV2 no es el campeón de la variabilidad. El virus de la gripe también tiene un genoma de ARN, pero son ocho pequeños fragmentos que se pueden mezclar con otros tipos de virus de gripe aviar o porcina, dando lugar a nuevos reagrupamientos. Su capacidad de mutación y de recombinación es mucho mayor, por eso las vacunas de la gripe hay que cambiarlas cada año y se originan virus pandémicos con más frecuencia. Desde que comenzó el SARS-CoV2, se han secuenciado y comparado los genomas de varios miles de aislamientos y, … ¡Claro que el virus muta! Todos los virus mutan, pero de momento, como esperábamos, éste parece un virus mucho más estable que el de la gripe. Quizá sea porque este coronavirus tiene una proteína (nsp14-ExoN) que actúa como una enzima capaz de reparar los errores que pueden ocurrir durante la replicación del genoma. Por lo tanto, aunque en este caso sigue siendo válida esa definición de virus como una "nube de mutantes", el SARS-CoV2 parece que de momento no acumula mutaciones que afecten a su virulencia.

Pero además, en otras ocasiones se ha comprobado que los virus al "saltar" de una especia animal a otra, como en este caso, con el tiempo se van adaptando al nuevo hospedador y van disminuyendo su virulencia. O sea, que no siempre que un virus muta es para hacerse más virulento, sino generalmente lo contrario. De todas formas, habrá que seguir vigilándolo de cerca.

La inmunidad de grupo

¿Estamos ya inmunizados contra este virus?

Para evitar la extensión de una epidemia hay que cortar la cadena de transmisión del virus. Esto se consigue cuando hay un número suficiente de individuos (por lo menos más del 60%) que están protegidos contra la infección, actúan como una barrera e impiden que el virus alcance a aquellos que todavía podrían contagiarse. Esto es lo que se denomina inmunidad de rebaño, de grupo o colectiva, se consigue cuando la gente ha pasado la enfermedad o cuando se vacuna. Pero contra este virus todavía no tenemos una vacuna. ¿Hay inmunidad de grupo contra este virus? Pues parece que no. En el estudio preliminar sobre seroprevalencia de la infección por el coronavirus SARS-CoV2 en España, una de las conclusiones más importantes es que la prevalencia nacional se sitúa en el 5%: algunas comunidades presentaban prevalencias inferiores al 2%, mientras que otras superan el 10%. Estos datos se obtuvieron mediante la detección de los anticuerpos IgG anti SARS-CoV2 mediante la técnica de inmunocromatografía, los test rápidos. En definitiva lo que indican es que como mucho, en algunas zonas, no más del 10% de la población ha tenido contacto con el virus. Estamos muy lejos de ese 60% o más, necesario para conseguir la inmunidad de grupo.

Pero todo esto es mucho más complejo de lo que parece. Todavía no sabemos si el tener anticuerpos contra el SARS-CoV2, o sea, el haber dado positivo en los test serológicos, realmente te asegura que estés inmunizado frente al virus. No sabemos, a ciencia cierta, cuánto tiempo duran esos anticuerpos ni si son neutralizantes, si bloquean al virus y te protegen de una segunda infección. Tampoco tenemos datos de la inmunidad celular, esa otra parte de nuestro sistema de defensa que no depende de los anticuerpos sino de las células y que es muy importante para vencer las infecciones virales.

Es cierto, que en el caso de otros coronavirus, el haber pasado la infección y haber generado anticuerpos, estos duran unos meses o años y parece que tienen cierto efector protector, pero esto también puede depender de la persona (no en todas las personas ocurre lo mismo). También es cierto que hay algunos ensayos con plasma de pacientes curados del coronavirus que está bloqueando al virus y tienen un efecto beneficioso en personas infectadas, lo que demostraría que esos anticuerpos son protectores. En ensayos con macacos infectados con el virus se ha comprobado que sus anticuerpos sí les protegen frente a una segunda infección. Pero esto se ha hecho en macacos. También se ha sugerido que el haber tenido contacto previo con otros coronavirus, los que producen los catarros y resfriados comunes, podría tener cierto efecto protector contra el SARS-CoV2. Esto de momento solo se ha demostrado en ensayos in vitro, pero podría explicar la gran cantidad de personas asintomáticas. En definitiva, la inmunidad de grupo… ¡Sigue siendo un misterio!

Tres posibles escenarios

Teniendo todo esto en cuenta, algunos (1) han propuesto tres posibles modelos.

1) Una segunda ola mucho más intensa en invierno de 2020 seguida de olas más pequeñas a lo largo de 2021. Este escenario sería similar a las pandemias de gripe, pero ya sabemos que este coronavirus no es una gripe, no tiene porque comportarse igual. Este escenario, podría requerir volver a algún tipo de medidas de confinamiento más o menos intensas durante el otoño-invierno para evitar de nuevo el colapso del sistema sanitario.

2) Varias olas epidémicas durante un periodo de uno o dos años. Este primer pico epidémico que acabamos de sufrir estaría seguido de olas repetitivas que ocurrirían de forma consistente durante un par de años hasta desaparecer en algún momento en 2021-22. La frecuencia e intensidad de estos rebrotes dependería de las medidas de control de cada país.

3) Pequeños brotes sin un patrón claro de nuevas olas epidémicas. Esta primera ola estaría seguida de pequeños rebrotes que se irían apagando poco a poco, dependiendo también de las medidas de control y contención de cada país. Este escenario no requeriría volver a medidas tan drásticas de confinamiento, aunque el número de casos y de muertes podría continuar durante un tiempo.

En cualquier caso parece que no podemos descartar que el virus SARS-CoV2 continúe circulando entre nosotros durante un tiempo, quizá se acabe sincronizando con la época invernal, y vaya disminuyendo su severidad. Aunque no haya nuevas olas epidémicas, incluir un nuevo virus respiratorio que puede tener consecuencias muy graves para un grupo importante de la población, en la lista de decenas de virus respiratorios que nos visitan cada año, no es una buena noticia. Cada temporada de gripe se saturan las urgencias de muchos hospitales, añadir un nuevo virus ya es un problema.

Controlar y evitar rebrotes: adelantarse al virus

El virus no ha desaparecido. Yo me inclino, es más una esperanza que una certeza, por el tercer escenario: pequeños brotes sin un patrón claro de nuevas olas epidémicas que se irán apagando poco a poco. Pero no olvidemos que eso puede seguir dejando muertos por el camino. Esto es lo que está ocurriendo en otros países, que ya habían terminado su primera ola antes que nosotros, como Corea del Sur. En España, también se han producido rebrotes en algunas ciudades durante el inicio de la desescalada. En la mayoría de los casos, has estado relacionados con aglomeraciones de población (fiestas o comidas familiares). Pero no podemos estar confinados eternamente ni podemos esterilizar todos los ambientes: "es imposible … y además no se puede hacer". Para disminuir la frecuencia e intensidad de estos rebrotes son fundamentales dos acciones.

Por parte de los ciudadanos: evitar el contagio. Ya sabemos cómo se transmite el virus y que, afortunadamente, es fácil de inactivarlo. Los contagios son más frecuentes en ambientes cerrados o con mucha gente. No lo olvidemos: mucha gente, muy junta y moviéndose es lo mejor para el virus. Evitar aglomeraciones, distanciamiento entre personas, uso de mascarillas, higiene frecuente de manos, limpieza y desinfección (en ese orden), seguir las recomendaciones de Sanidad. Esto es lo que hay que exigir al ciudadano, no nos podemos relajar.

Por parte de las autoridades sanitarias: rastrear al virus. No podemos seguir como hasta ahora detrás del virus, hay que tomarle la delantera. Hay que instaurar un sistema capaz de detectar a una persona infectada al menor síntoma, poder rastrear y obtener información de sus contactos, hacerles un seguimiento clínico y test de PCR y serológicos, y si es necesario aislarlos. Detectar un brote y aislarlo. Esto requiere personal, equipamiento y sistemas de diagnóstico. Y hay que estar preparados para que el sistema sanitario no vuelva a colapsarse. Esto es en lo que hay que ocuparse ahora mismo, a lo que hay que dedicar todos los recursos, no en hacer test masivos a toda la población, para sacar "una foto fija" de la situación. Las decisiones tienen que ser por razones sanitarias, no políticas. Esto es lo que hay que exigir a nuestros gobiernos, tampoco pueden relajarse.

Si has estado en contacto estrecho sin las medidas de precaución con alguien que haya tenido síntomas de COVID-19, a menos de 2 metros durante más de 15 min, tú deberías aislarte durante 14 días, y deberías exigir a las autoridades sanitarias que te hicieran los test a la persona con síntomas y a ti.

Puede haber una segunda o más olas, … o puede que no. Ahora hemos apagado el incendio, pero no lo hemos extinguido, quedan rescoldos que pueden avivar el fuego. El relajamiento de las medidas de confinamiento no es porque hayamos vencido al virus, es porque también hay que salvar el medio de vida. Un confinamiento muy largo también puede causar muertes. No vamos a acabar con el virus, lo podemos esquivar. Podemos mitigar sus efectos. No puede volver a ocurrir lo que ha pasado, esta vez sí que tenemos que proteger a los más débiles. Y eso depende de los ciudadanos y de los gobiernos.

(1) COVID-19: The CIDRAP Viewpoint. Part 1: "The future of the COVID-19 pandemic: lessons learned from pandemic influenza" (Abril 30, 2020). (Fuente de las imágenes).

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الخميس، 2 يوليو 2020

Diseño Sin Técnicos

Por orden del Ministerio de educación nacional, el SENA debe cerrar todos sus cursos técnicos y tecnológicos de diseño en Colombia. Para ellos esta actividad es exclusivamente profesional.

Un atentado a la educación que implica un retroceso de 40 años.

Desde mis tiempos de estudiante universitario en la Universidad Jorge Tadeo Lozano tengo lazos profundos y un inmenso cariño por el SENA ( Centro Nacional de aprendizaje)

Los sábados desde las 7 am hasta las 12 m en los semestres 5, 6 7 y 8 ibamos a algunos de sus centros a recibir clases prácticas de técnicas industriales: Soldadura, modeleria, fundición, artes gráficas, madera y manejo de metales fueron algunas de las técnicas que vimos o mejor hicimos, pues allí el tema era hacer.

Mientras algunos de mis compañeros con aspiración de "doctores" no entendían que hacían ellos como futuros profesionales untándose las manos, estas prácticas fueron de los momentos más memorables de mi formación. Aprendí que los materiales, tienen propiedades que se deben respetar y que mis "creaciones" eran inútiles si no los conocía o entendía las técnicas que los convertían en productos.

No duraron mucho estas prácticas en los currículos universitarios, quizá para bajar costos, tal vez pensando que era suficiente con los talleres propios,más probable por aquello que esas cosas no eran necesarias para futuros "doctores" pero de esta experiencia imborrable concluí que el dia que el SENA enseñara el diseño iba a poner a sufrir a los profesionales como evidentemente sucedió.

En esos tiempos la labor del SENA era formar operarios para las fábricas, técnicos para las empresas y operarios para apoyar profesionales. Para nosotros los más cercanos estos serían modelistas que harían maquetas y modelos y delineantes para planos de producción o construcción.

El tiempo pasó los delineantes y modelistas desaparecieron, el país se desindustrializa y el SENA se adaptó, hoy quiere formar emprendedores y gente que pueda apoyar a la empresa desde el conocimiento y la creatividad, no solo desde lo operativo como entonces. Surgieron los diseños técnicos.

Los primeros tienen varios años y fueron resultado de pedidos de empresarios para contar con técnicos de apoyo en desarrollo de modelos en el área de la confección y la zapatería. En el primer gobierno de Uribe llegó quien sería tal vez el mejor director del SENA en décadas Iván Darío Montoya quien le dio un revolcón entendiendo que era el momento de cambiar la formación antes en técnicas para basarla en proyectos.

¿Metodología por proyectos? Quienes sabían de esto eran los diseñadores industriales.

En pocos años el SENA se convirtió en el principal empleador y contratante de diseñadores industriales en Colombia que, como un virus benéfico se irrigaron por sus instalaciones, naturalmente aparecieron muchas formaciones técnicas diseño-intensivas, tuve la suerte de servirles como consultor, organizador de proyectos formador de formadores y en una ocasión como instructor del curso de " Diseño de productos industriales"

Este curso que tuvo su primer problema con algunos de los representantes de las universidades pues lo consideran competencia directa de la carrera de diseño industrial ( De hecho no pudieron dar el título de " técnico en diseño industrial" por esa presión) se sumó el primer curso de diseño del mueble en Itagüí, Antioquia en el imponente centro madera mueble del Sena, que posteriormente se replica en Soacha, al sur de Bogotá.

Los cursos de diseño desde la técnica, es decir con talleres a disposición se multiplicaron en el país especialmente en ciudades pequeñas e intermedias donde el profesional nunca podría llegar, Riohacha, Cúcuta, Cartagena y otras donde en función de la demanda que solicita el empresariado el SENA ofrece estas nuevas formaciones, algunas para el golpeado sector manufacturero, otras para las nacientes tics.

El SENA también entendió que su foco principal dejaba de ser el comercio y la industria y que sus aprendices podían aspirar a ser emprendedores . Para quien quiera tomar las riendas de su destino, la institución da todo el apoyo con la asesoría de expertos y dinero desde el Fondo Emprender.

El diseño se hizo transversal en muchas de sus formaciones y fundamental dentro de las relacionadas con oficios manufactureros.

Era cuestión de tiempo para que sus formados, compitieran directamente con los profesionales ellos además de conocer la técnica también son creativos y previsible que sectores reaccionarios de origen académico y profesional hicieran presión para acabarlos, como acaba de suceder.

Técnico vs profesional.

Por supuesto el cambio también llegó al terreno de la educación profesional en diseño. No voy a extenderme en ello, tema de tema de varios artículos anteriores. El egresado de diseño llega a un mercado donde la innovación es costosa y el desarrollo de nuevos productos hace parte un proceso de evolución y mejoras. En nuestras empresas la principal preocupación del empresario suele ser como pagar la nómina la siguiente quincena. Situaciones complicadas por alta competencia y apertura indiscriminada hacen que muchas de nuestras empresas estén ancladas en un esquema reactivo de supervivencia, en este escenario el diseño como inversión a mediano y largo plazo es ineficiente, se entiende como costo, estas empresas requieren diseños sencillos muchas veces para atender necesidades especiales y puntuales para sus clientes. La tarea es hacer visualizaciones o renders, sencillos despieces y planos de producción,, catálogos sencillos, renovación de vitrinas y otro tipo de actividades que sin mucha planeación y poca estratégia son de corto plazo. Eso lo hace un técnico.

El problema es que, como ese es el trabajo más abundante, lo buscan y lo pelean los diseñadores que naturalmente quedan descontentos con la paga y el tipo de trabajo.

A estas convocatorias acuden los técnicos formados en el SENA y las ganan con facilidad, son más competentes para este tipo de labor.

Esta situación genera un malestar en el sector profesional y por supuesto en el académico

El registro calificado

Todo programa para educación superior, sea técnica, tecnológica o profesional debe tener este registro para ofrecer su formación, para obtenerlo las instituciones se someten a un proceso largo de minuciosa verificación de su infraestructura, programas, docentes, desarrollo de investigación entre otros, esto puede tomar años.

El SENA no estaba obligado a obtener estos registros pues su foco era la "formación para el trabajo" y este es variable y mutante determinado por las dinámicas de la industria, el registro está diseñado para la formación profesional tradicional.

En tiempos recientes, el ministerio de educación obligó al SENA a tenerlo y ello precipitó el conflicto.

El primer paso para obtener el registro, es subir lo que se llama la "autoevaluación" a la página del ministerio, si les va bien con este paso, el siguiente es el envío de los "pares académicos"a la institución y es aquí donde está el principal problema. Estos señores son profesionales universitarios con relación a la formación propuesta, son profesores diseñadores profesionales con maestría o doctorado Ellos suelen tener como referencia su institución y son en su mayor parte enemigos de la formación técnica en diseño a la que consideran competencia. La academia es conservadora por esencia y estos señores por antonomasia.

Como resultado recientemente los pares enviados a revisar los programas de diseño del SENA, no concedieron el registro calificado obligando por ende a la institución a cerrar todos sus programas que segun estos señores compiten con los diseños profesionales. Según ellos el diseño es exclusivamente competencia formadora de sus universidades. La cosa es tan absurda que se extendió a otras formaciones en varios otros campos, formaciones relacionadas con ingenierías , música y otras, está con el mismo problema.

La eterna discusión.

La discusión sobre el papel del diseñador profesional y su pertinencia técnica o exclusivamente profesional, es antigua en diversos foros donde he podido participar. Un sector mayoritario entre mis colegas, considera que el término Diseño debe tener una reserva de dominio para los profesionales, el mismo presidente de la Mesa Sectorial de Diseño del SENA me sostiene que los técnicos, así diseñen, no deben tener esta palabra en su formación.

Estos sectores ganaron la pelea ante la indolencia de los otros. Bien por ellos, mal por las empresas y el país. Así como hace 25 años peleamos por una tarjeta profesional que nos diera una reserva de dominio y esta terminó convertida en un peaje oficial para ejercer sin ningún beneficio, los empresarios van a seguir resolviendo sus problemas de diseño, con "teguas" personas creativas y buenas para copiar ya no más con personas capacitadas para esto.

Pues no será esta acción restrictiva la que la abra la puerta a diseñadores profesionales para resolver asuntos técnicos.

Que gran retroceso! De la economía naranja prometida estamos viendo apenas el exprimidor.

Fuentes

Que es el registro calificado, artículo de Semana

NEGACIÓN: RESOLUCIÓN No. 012820 del 8 de agosto de 2018
NEGACIÓN EN FIRME: RESOLUCIÓN No. 002348 del 11 de marzo de 2019

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Detenido Un Joven Por La Doble Agresión Sexual A Una Mujer Y Su Pareja En Vargas

Martes, 30 de junio.

Dos agentes de la Guardia Civil durante la investigación desarrollada
en el invernadero de Vargas en el que se cometió la agresión sexual

Redacción

La Guardia Civil ha arrestado en Agüimes a un joven de 25 años, identificado como S.P.H., vecino de nuestro municipio y con antecedentes policiales, como presunto autor de una agresión sexual y detención ilegal sobre una vecina y su pareja, al que amenazó y ató con bridas.

Según comunicó ayer la Comandancia de la Guardia Civil de Las Palmas en una nota de prensa, en la madrugada del 2 de abril, en torno a las 01.37 horas, el Centro Coordinador de Emergencias y Seguridad (Cecoes) 1-1-2 recibió la llamada de un hombre desde la zona de Vargas informando que horas antes un desconocido, con el rostro cubierto, le había asaltado a él y su novia en la tienda de campaña en la que pasaban la noche con un cuchillo de grandes dimensiones y, tras reducirlo, amenazándolo con el arma blanca, obligó a su novia a atarlo de pies y manos con unas bridas.

Mientras el asaltante amenazaba con cortarle el cuello si no se cumplían sus pretensiones, se llevó luego a la mujer y, presuntamente, la agredió sexualmente hasta en dos ocasiones en un cuarto de aperos cercano.

Sin embargo, el asaltado puedo liberar sus piernas y, aún maniatado, logró pedir auxilio y fue encontrado minutos después por agentes de la Guardia Civil, quienes lo socorrieron y activaron un dispositivo de búsqueda de la mujer.

Paralelamente se inició una investigación para esclarecer el suceso, acudiendo al lugar esa misma madrugada agentes del Equipo de Delitos contra las Personas del instituto armado, y sobre las 07.30 horas la víctima fue encontrada en las cercanías de la Urbanización Edén, en el mismo núcleo agüimense, confirmando que había sido abusada sexualmente en repetidas ocasiones esa misma madrugada bajo amenazas de un arma blanca.

Los agentes, coordinados con la magistrada del Juzgado de Instrucción nº 3 de Telde, que decretó el secreto de las actuaciones, y gracias a la entereza que demostraron las víctimas, identificaron el lugar donde se produjo la doble agresión sexual, un pequeño cuarto de aperos de un invernadero abandonado de Vargas.

La fuente añade que durante la fase de investigación se realizaron múltiples servicios operativos, testificales y varias inspecciones técnico oculares para recoger los vestigios que pusieron en la pista del supuesto autor de los hechos.

Así, se estableció sobre el principal sospechoso una estrecha vigilancia por la gravedad de los hechos, mientras se obtenían las pruebas que condujeron finalmente a su detención el pasado 24 de abril tras recopilar piezas claves para el esclarecimiento de los delitos.

Una vez puesto a disposición judicial, la juez del caso ordenó su ingreso en prisión provisional, donde permanece actualmente en espera de juicio oral, debido a las pruebas presentadas y a la potencial peligrosidad del sospechoso.

Los investigadores comprobaron, asimismo, como S.P.H. estuvo vigilando a sus víctimas para conocer el lugar exacto donde se encontraban acampados, para lo que se valió de la amistad que tenía desde la infancia con el novio.

La Guardia Civil continúa rastreando para conocer si hubiera alguna víctima más del sospechoso que no haya denunciado, ya que, con tan solo 25 años, ha sorprendido a los investigadores por la meticulosidad y frialdad en el momento de cometer sus delitos.

En esta operación han participado el Equipo de Homicidios-Personas y el Laboratorio Criminalista, ambos pertenecientes a la Unidad Orgánica de Policía Judicial de la Comandancia de la Guardia Civil de Las Palmas, apoyados por el Puesto Principal de la Guardia Civil de Agüimes.